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脂肪肝是咋来的?

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#楼主# 2021-4-9

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什么是“脂肪肝”?
正常人肝组织中含有少量的脂肪,

其重量约为肝重量的3%~5%

如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。

根据脂肪变性在肝脏累及的范围,

又可分为轻、中、重三型,

通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,

超过10%~25%为中度脂肪肝,

超过25%为重度脂肪肝。


脂肪肝的形成

肝脏功能受损与肝内脂肪的堆积直接相关。

脂肪肝的形成有两个重要的因素:甘油三酯积累炎症

总而言之,高脂高热量动物性饮食酒精是形成脂肪肝最主要的原因。


“脂肪肝”有什么症状?

脂肪肝的临床表现多样,

轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。

疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性。

中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现

可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,

而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术

此外,脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。

少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。
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