本帖最后由 蒲公英 于 2021-10-20 14:51 编辑
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广东省人民医院肾内科 林婷
最新流行病学数据显示，中国成人慢性肾脏病的发病率为10.8%。
慢性肾脏病是伴随终生的慢性病，肾病患者做好以下几点，可有效做好肾病的防和治。
“事”不嫌多，重在早筛——每年做一次尿常规
慢性肾脏病通常发病比较隐匿，
只有少部分患者因水肿、腰痛、泡沫尿等症状的出现而得到早期诊断和治疗。
因此，早期筛查对于发现早期肾脏病至关重要。
不要嫌多事，每年来医院或者社区中心，做一个不到30元的尿常规检测，
就可以筛出血尿、蛋白尿等慢性肾脏病最常见的异常指标，
进而转诊至肾内专科进一步诊疗。
如果合并高血压、糖尿病、冠心病、吸烟、肥胖、家族史等高危因素者，
建议筛查项目和频率升级为加强版，
每半年至一年行尿常规、血常规、肾功能、尿蛋白肌酐比检查，以便早期发现肾损害。
“事”不宜迟，自我管理——发现第一刻开始做管理
肾病的自我管理尤其重要，从发现肾脏病的那一刻，就需要开始学会如何自我管理。
第一，管住“三高”：高血压、高血糖、高血脂，居家监测血压、血糖、体重，
养成良好的登记习惯，将数据归纳并呈现给主管医师，
将“三高”扼杀在摇篮，预防心脑血管并发症。
第二，管住“嘴巴”：
俗话说病从口入，慢性肾脏病是一个长程管理的过程，
在疾病不同的阶段，有不同的饮食要求和目标，
包括对蛋白摄入的要求，对食物种类的选择和限制等，
需要患者与医护保持良好的沟通，搭建最佳饮食构架，不影响生活质量和幸福感；
第三，管住“出入”：
肾脏是重要的排水器官，肾病患者的水肿阶段，
以及透析患者，24小时的入量和出量的管理，包括饮食汤水，
包括尿量登记等尤为重要，需要患者学会做好准确的识别和登记，
避免因入大于出引起致死的心力衰竭，或者因出大于入而引起心脑肾等重要脏器供血不足。
部分慢性肾脏病的患者需使用激素和免疫抑制剂治疗，
是免疫力低下的特殊人群，良好的生活习惯和自我约束，对于疾病的控制和稳定非常重要。
不抽烟，不酗酒，不熬夜，
远离人群密集区域，人群集中地做好个人防护，注意个人卫生护理；
早睡早起，适当运动，合理膳食，积极面对疾病。
“事”关重大，心理疏导——给自己点时间去消化
既来之，则安之，肾病患者需要学会与“肾病”和平相处。
确诊后，出现否认、恐惧、愤怒或抑郁等情绪都是完全正常的，
给自己时间去消化，获得支持，坦诚交流，建立支持网络。
在医师的指导下，疾病得到稳定控制是常态，生活轨迹可以回归。
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