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PHQ-9抑郁症筛查量表 (medsci.cn)

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世界卫生组织(WHO)数据表明：中国抑郁症发病率为3.02%，目前已经有超过4000万抑郁患者 。


与高发病率形成强烈反差的是就诊率不足10% ，90%以上患者没有接受专业的治疗。


中华医学会精神医学分会主任委员、复旦大学附属华山医院精神医学科主任施慎逊教授指出：


“在所有的精神疾病中，抑郁症最广为人知，却也最容易被误解。”

抑郁症不是“软弱者”的专利


中国神经科学学会精神病学基础与临床分会主任委员、上海交通大学医学院方贻儒教授说：


“2015年全球抑郁症患者超过3.2亿人，抑郁症很常见，


是一个从儿童到老年都会发病的这样一个影响面很广的精神疾病。


但抑郁症不是‘软弱’者的专利，


那些长期处于高压状态下的人群比如职业人群更容易罹患抑郁症。”


“抑郁症发病有两个高峰年龄段：20岁左右和40岁左右，


在生理上，这是从青年晚期到更年前期的变化;在心理上，


需要面对工作节奏加快、生活压力变大等情况，更容易出现抑郁的症状”。


施慎逊教授说，“抑郁症治疗的关键是让患者能够恢复病前的状态，回到社会，所以功能的恢复很重要。


功能恢复包括他能工作和学习，治疗中要更重视情绪跟认知功能共同的兼顾，使病人的功能恢复得更好。”

抑郁症的这些苗头要抓住


作为一种复杂又常见的精神疾病，目前公众对抑郁症的了解更多地局限在情感症状，


比如情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓、缺乏主动性、饮食、睡眠差等。


方贻儒教授说：“抑郁症是有苗头的，不是某天当中一蹴而就的。


抑郁症的症状囊括了情感症状、躯体症状和认知症状等多方面的障碍。”


-情感症状：


情感低落是核心症状，患者可能会出现对任何事都没动力、没兴趣，思维也变得不活跃了，


行为变得比较迟钝，不愿意出门，不愿意做事，不愿意学习，也不愿意交友。


-躯体症状：


躯体症状可能比较明显，但又最容易被忽略。


比如觉得胃口不好可能会去消化科，感到胸闷心慌可能会跑去心血管科……


如果在其他科室没有查出得了什么病的话，要考虑这可能是抑郁症，要去精神专科诊断治疗。


-认知症状：


尤其是职业人群，在工作当中会感觉注意力下降了，记性不好了，做决策的时候犹豫不决了……工作能力大打折扣。


“如果怀疑自己出现了抑郁的症状，又不愿意直接来医院，可以做做抑郁症的自测，如PHQ-9抑郁症筛查量表。


如果达到中度及以上，建议尽快到医院就诊”，施慎逊教授说。

抑郁症是慢病，会反复


“和高血压、糖尿病、慢性肺气肿一样，抑郁症是一种慢病，是会反复发作的，维持治疗很重要。


患者也要学会长期地和它相处。”施慎逊教授说。


目前，抑郁症的主要的手段是药物治疗，因为药物治疗来得快、缓解得快，同时辅以心理治疗和认知行为治疗等。


施慎逊教授说，“对第一次发作的患者，会接受急性期治疗、补充治疗和维持治疗，


需要一两年的时间;经过观察，


如果病情恢复正常可以适当减量甚至停药观察;但其中有60-70%的人可能会出现复发的情况，


如果出现复发就需要继续地再巩固治疗。


如果出现三次以上的复发就需要长期治疗，像糖尿病就需要终身服药。”

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