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来源:健康时报
12月27日,由北京市体检中心、北京市疾病预防控制中心等部门共同编纂的《北京市2020年度体检统计报告》发布,统计了353万余人次健康体检的情况。
根据统计分析显示,检出率排名靠前的为:
血脂异常
(男性37.85%,女性27.91%)
超重
(男性31.80%,女性19.03%)
脂肪肝
(男性29.84%, 女性14.81%)
▶ 男性异常体征检出率从高到低的前10位分别是:
血脂异常、超重、脂肪肝、甲状腺结节、骨量减少/骨质疏松、血尿酸升高、幽门螺杆菌阳性、肥胖、血压增高、颈动脉斑块。
▶ 女性异常体征检出率从高到低的前10位分别是:
乳腺增生、甲状腺结节、血脂异常、骨量减少/骨质疏松、超重、痔疮、幽门螺杆菌阳性、脂肪肝、龋齿、子宫肌瘤。
1. 血脂异常:先饮食调整3-6个月
江苏省扬州大学附属医院健康管理中心主任医师於晓平2021年在健康时报刊文提醒,体检血脂高一点,可以先通过饮食调理3-6个月,然后去医院复查一个血脂四项看看,如果血脂还高,那就可能是“高脂血症”。
血脂异常改善建议
少吃高胆固醇食物
尽量选择低胆固醇食物,少吃肥肉、内脏、蛋黄。
一斤蔬菜半斤水果
蔬菜中的纤维素有利于调节血脂,如西红柿和南瓜、胡萝卜等黄色蔬菜都有很好地调节血脂作用。
选中低度运动
运动是一个加速脂质代谢的途径。健走、慢跑、游泳、骑自行车等有节奏的全身运动;每周至少保持三次以上,每日一次,每次30分钟-40分钟效果更好。血脂异常不建议做短距离快速跑,降脂效果一般。
保证好睡眠
休息时经过人体肝脏的血液是平时的7倍,肝脏代谢脂质最高效。这时不睡觉会导致体内的脂质不能很好地代谢消化。
当然如果血脂很高,还要按时吃药,定期复查。只有在坚持药物治疗的同时,控制饮食,坚持锻炼,才能有效控制好血脂水平。
2. 超重:不能节食,饮食要丰富起来
超重是肥胖的预警信号,如果不加以干预就会进一步发展为肥胖。有些肥胖可能是因为过度劳累、饮食不规律等因素导致,要注意调节生活。
超重和肥胖改善建议
腰围不超90和85
男性腰围应<90厘米,女性腰围应<85厘米。中国成人血脂异常防治指南指出,如超过这个标准即为腹型肥胖。
晚上8点后不进食
晚上8点以后就不要再吃东西了。晚餐吃得像“乞丐”,因为晚上吃完饭往往不运动,就直接睡觉了。
吃饭细嚼慢咽
吃饭时要细嚼慢咽,控制在七分饱就可以了。
饮食要丰富多彩
甜点和饮料少吃,减少烹饪油脂,增加五谷杂粮、蔬菜和低脂优质蛋白食物。肥胖的人更不能偏食,因减肥而选择纯素食不可取。适量的选择谷物、水果、多种蔬菜和豆、奶、肉等蛋白质是十分必需的。少量的、平衡的饮食习惯,才能从根本上控制肥胖。
运动在45分钟以上
一般人的运动应控制在30分钟到一个小时,减肥则要在45分钟以上。
一定要减盐
盐吃多了一方面会引起水肿的发生,另一方面则是吃盐多会促进食欲,吃得就会多。
3. 脂肪肝:改变更多靠自己!
单纯的脂肪肝无药可医,要靠自己努力。若能从控制饮食,坚持运动、规律作息来减肥最理想。
脂肪肝改善建议
减重
肥胖人群一定要减重。对于轻中度脂肪肝,借助减重就可以达到控制目的。减重就要“管住嘴、迈开腿”,多进行健步走等有氧运动。
常喝山楂薏米粥
山楂25克,薏苡仁50克,薏苡仁和山楂以2∶1的比例熬成粥。坚持1-2个月,帮助消除体内堆积的多余脂肪。
注意饮食结构,保证优质蛋白摄入
注意饮食结构,做到粗细搭配营养均衡,摄入足量的蛋白质以消除多余脂肪。单纯依靠素食来远离脂肪肝是错误的,摄入适量的优质蛋白质(80-100克)可以促进肝细胞功能的恢复和再生,可增加载脂蛋白,有利于将脂质顺利运出肝脏。含有这些优质蛋白质的食物有瘦猪肉、牛肉、鱼肉、蛋白、牛奶等。每天要摄入500克蔬菜和水果。
戒酒
尤其是有酒精性脂肪肝的人,要戒酒。
不可节食减肥
长期节食减肥或者长期吃素容易导致营养不良、蛋白质缺乏,为了维持血糖的水平,机体就会分解脂肪,导致血液中游离脂肪酸增高进入肝脏,引起肝脏脂肪堆积,形成脂肪肝。
4. 增生和结节:女性注意护好乳腺和甲状腺
浙江省人民医院院长葛明华2020年在接受都市快报采访时介绍,检出甲状腺结节也不用太害怕,绝大多数人的甲状腺结节是良性的,恶性结节的比例只占5%-10%。即使最后确诊为癌症,90%左右的甲状腺癌也是可治愈的。
天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤科副主任医师张斌2017年在健康时报刊文介绍,乳腺增生是身体的正常生理性变化,并不会导致严重疾病。在临床上95%的乳腺小叶增生为单纯性增生,是不会癌变的。
增生和结节改善建议
乳腺增生要定期体检
被诊断为乳腺增生的女性无需常规服药,只要生活作息规律、健康的饮食方式、定期进行乳房自检和定期体检。
甲状腺结节3-6个月复查
甲状腺结节增多主要与现代人生活节奏快、压力大,饮食作息不规律有关。因此如果查出结节,也提醒你该改变下生活习惯了。发现甲状腺结节不必太过紧张和焦虑,每3-6个月复查甲状腺彩超即可。
5. 幽门螺杆菌:主要从饮食下手改善!
幽门螺杆菌是诱发胃癌的元凶之一,而且通过就餐间夹菜、喂饭等就可以传染。
幽门螺杆菌改善建议
饮食要定时定量,注意卫生
平时应注意饮食定时定量,营养丰富,食物软烂易消化,不要吃刺激性的食物,还要注意饮食卫生。
可以适当吃点蒜
在饮食上可适当加些大蒜,消炎杀菌,但是由于大蒜的刺激性,本身有胃肠疾病的人不建议多食用。
公筷吃饭或分餐
聚餐时倡导使用公筷公勺,或者分餐。
药物治疗视情况而定
很多抵抗力强的人可以和幽门螺杆菌和平共处,到底要不要斩草除根要视情况而定。患有消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、早期胃癌术后患者、胃MALT淋巴瘤患者和慢性胃炎(伴黏膜萎缩或糜烂)患者必须根除。
6. 血尿酸升高:少吃海鲜和动物内脏、糖饮料
尿酸超标如果不加以重视,长久容易发展成痛风,出现关节疼痛、关节畸形、肾功能不全等情况。
血尿酸改善建议
少吃海鲜、动物内脏
大量摄入海鲜,会让体内尿酸增加,出现痛风。此外,动物内脏也尽量不要摄入,除了胆固醇获取增加血液的黏稠度,还容易让尿酸指标升高。
多喝水
大量饮水可促进尿酸排泄。心肾功能正常者需维持适当的体内水分,多饮水,维持每日尿量2000-3000毫升。
不喝果汁、糖饮料
避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。
每天30分钟有氧运动
至少每天30分钟,每周5天中等强度的有氧运动。
戒烟
吸烟或被动吸烟增加高尿酸血症和痛风的发病风险,应当戒烟、避免被动吸烟。
多吃蔬菜和果糖低的水果
可以多吃点蔬菜、低脂或脱脂奶及其制品、鸡蛋。水果因富含钾元素及维生素C,有助可降低痛风发作风险。果糖较少的水果,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等也可适量食用。
7. 骨量减少:30岁后要开始重视!
北京协和医院内分泌科主任医师夏维波2018年在健康时报表示,人体骨量在30岁左右达到峰值,之后就开始走下坡。
改善骨量建议
每天一杯奶
牛奶、酸奶、豆制品、鱼虾、一些蔬菜、全麦谷物、干果都是很好的钙来源。乳制品的钙吸收率比较高,基本上100毫升奶能提供100毫克钙,而且比植物性食物来源的钙更容易吸收。
此外,哺乳期、绝经期女性更要注意钙质、优质蛋白的补充。
补充优质蛋白
骨骼组成基础是骨基质,骨基质的主要成分是蛋白质、氨基酸及矿物质,若长期吃素,蛋白质摄入不足,骨基质减少,肌肉萎缩,也易发生骨质疏松。优质蛋白来源有瘦猪肉、牛肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。
每天至少日照20分钟
日光照射有助于钙吸收,建议每天至少日照20分钟。可以在紫外线不太强烈的上午和下午走近大自然。阳光中的紫外线有助于维生素D3的合成,从而促进骨骼的生成。
45岁后查骨密度
骨质疏松的发生是无声无息地,等到出现症状时,常为时已晚。所以建议45岁的女性和年过50岁的男性要每年做一次骨密度检查,有抽烟、嗜酒不良习惯的人群,检测年纪要适当提前,做到早发现早控制。
抗阻运动一定要有
60岁以后的老年人可以进行一些有规律地慢跑、散步,锻炼平衡功能,可以预防骨折。不要进行激烈的运动,最好是有规律地做一些上肢或下肢的抗阻力运动,肌肉力量对骨密度的增加十分重要。中青年人想要预防骨质疏松,可以游泳、健身,进行一些负重运动。
8. 血压增高:3-6个月是改善黄金期
联勤保障部队第九八三医院心血管科副主任医师王星2021年在健康时报刊文谈到,高血压早期是有3-6个月的生活方式改善的“黄金期”。对于这部分高血压,可以暂时不吃药,通过生活方式改善加强运动来控制血压。
改善血压建议
DASH饮食
DASH饮食又被称之为“高血压饮食”,如果能摄食足够的蔬菜、水果、低脂奶,维持足够的钾、镁、钙等离子的摄取,并尽量减少饮食中油脂量,特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂,可以有效地控制血压。
心态平和
当情绪出现波动时,血压自然也会随之升高。
吃得“轻”一点
盐是导致血压升高的祸首之一,大家一定不要只记得计算做菜时放的盐分数量(成人每天别超6克),而忘记了酱油、酱菜、咸菜、咸鸭蛋等食物里面的盐分。
不熬夜
2012年美国哈佛大学医学院的研究发现,出现高血压早期迹象的人如果每晚早睡一小时,持续六周后血压的读数能恢复到正常值。
穴位按摩
常按揉百会穴、曲池穴、合谷穴,也有助于降压。
坚持有氧运动
现代人体力劳动量少,同等摄入量下,排钠不足。运动一小时,出汗达1.2升,而每1升汗液里,就有3克的钠离子。
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