江苏省肿瘤医院专家介绍,我国素来是肝癌的重灾区,
高居我国癌症发病率第5位,死亡率第2位,
每年新发肝癌患者41万人,肝癌死亡病例数39万,
近80%的肝癌患者确诊时已处于中晚期,
治疗难度大,预后差,确诊后生存期通常仅有3至6个月。
肝细胞癌是唯一的不一定需要穿刺活检,
而可通过CT或者MRI影像就能较为准确地实现临床诊断的恶性肿瘤。
CT或MRI检查能通过造影剂在动脉期、门静脉期及延迟期的动态变化,
使可疑病灶与正常肝组织形成对比,产生动脉期强化,
门静脉期及延迟期退出的“快进快出”的影像学特点。
血清AFP是当前诊断肝癌和疗效监测常用且重要的指标。
血清AFP≥400μg/L,排除妊娠、慢性或活动性肝病、
生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤后,高度提示肝癌。
对肝癌高危人群的筛查,有助于肝癌的早期发现、
早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。
在我国,肝癌高危人群主要包括:
具有乙型肝炎病毒(HBV)和(或)丙型肝炎病毒(HCV)感染、
过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、
各种原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群,
尤其是年龄>40岁的男性风险更大。
借助于肝脏超声检查和血清甲胎蛋白(AFP)进行肝癌早期筛查,
建议高危人群至少每隔6个月进行1次检查。
肝癌是目前少数有较为明确致病因素的恶性肿瘤之一,
从而可以针对致病因素进行相应的预防工作。
乙肝病毒(HBV)感染是我国肝癌最主要的病因,
接种乙肝疫苗大大降低了感染乙肝病毒的风险,
对于已经感染乙肝病毒的患者来说,
应该规范的抗病毒治疗并且定期复查。
远离致病因素主要包括,不饮用不洁水源,
不食用霉变的食物,避免接触及摄入黄曲霉毒素。
追求不酗酒、不吸烟、不熬夜、均衡饮食、
适量运动等健康生活习惯,可降低肝癌及其他恶性肿瘤的发生率。